Забеременеть при сахарном диабете

Забеременеть при сахарном диабете

Сахарный диабет 1-го типа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

По данным ВОЗ, диабет 1-го типа – болезнь 347 миллионов человек, населяющих нашу планету. Излишний вес, неправильное питание, снижение физической активности – все это факторы, способствующие распространению заболевания, для лечения которого и взрослым, и детям придется соблюдать строгие меры лечения.

  • Диабет 1 типа: что это такое?
  • Симптомы диабета 1 типа
  • Сахарный диабет 1 типа у детей
  • Беременность при сахарном диабете 1 типа
  • Лечение диабета 1 типа
  • Лечение диабета 1 типа без инсулина
  • Диета при сахарном диабете 1 типа – меню на неделю
  • Витамины для диабетиков 1 типа
  • Рецепты для диабетиков 1 типа
  • Можно вылечить сахарный диабет 1 типа навсегда?
  • Сколько живут диабетики 1 типа?
  • Видео: Всё о диабете 1-го типа

Диабет инсулинозависимый

Диабет 1 типа: что это такое?

Ювенальный или юношеский – так называют диабет первого типа. Заболевание поражает людей, возраст которых не превышает 35 лет. При данном типе диабета бета–клетки подвергаются разрушению и полностью прекращают секрецию инсулина, который ответственен за расщепление глюкозы. Вследствие чего организм не получает необходимое количество энергии, а глюкоза в чистом виде выводится с мочой.

Первый тип диабета, согласно классификации ВОЗ, называют инсулинозависимым, то есть, без инъекций инсулина человек жить не может.

Диабету первого типа свойственны три стадии развития заболевания:

  • Легкая. Содержание глюкозы в крови чуть выше нормы, отсутствие ее в моче, нет выраженных симптомов, свойственных диабету.
  • Средняя. Повышенное (более 10 ммоль/л) содержание глюкозы в крови, наличие ее в моче. Появление характерных заболеванию признаков: сухости во рту, жажды, учащенного мочеиспускания, слабости, возможны гнойничковые поражения кожи и т. д.
  • Тяжелая. Нарушение обмена веществ, высокое содержание глюкозы в крови и моче. Все симптомы, свойственные диабету ярко выражены. Больной может впадать в гипогликемическую или в гипергликемическую кому.

Чрезмерное содержание сахара в крови ведет к повреждению глазных сосудов, при средней и тяжелой стадии недуга возможна потеря остроты зрения, не редки случаи полной слепоты.

Повреждения кровеносных сосудов почек способствует развитию почечной недостаточности. Нарушения в работе нервной, кровеносной системы вызывают чувство онемения конечностей. При тяжелой стадии заболевания велик риск показания к ампутации конечностей. У больных отмечается повышение холестерина, что способствует возникновению сердечно-сосудистых заболеваний. У мужчин не исключено развитие импотенции.

К сопутствующим диабету заболеваниям можно отнести панкреатит, энцефалопатию, дермопатию, нефропатию.

Симптомы диабета 1 типа

К основным симптомам диабета сахарного 1 типа можно отнести:

  • постоянную слабость;
  • хроническую усталость;
  • раздражительность;
  • ощущение сухости во рту;
  • постоянную жажду;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • тошноту, возможна рвота;
  • кожный зуд;
  • нарушение сна;
  • для женщин возможно появление вагинальных инфекций, зуда и трещин во влагалище;
  • повышенную потливость;
  • резкое усиление аппетита, но больной при этом стремительно теряет вес, вплоть до признаков анорексии.

Какие ещё бывают симптомы у детей и взрослых — читайте тут.

Симптомы диабета

О причинах сахарного диабета 1 типа подробна расскажет наша следующая статья.

Сахарный диабет 1 типа у детей

Достаточно часто заболевание встречается у детей. Виной тому следующие причины:

  • генетическая предрасположенность (если один или оба родители имеют такой диагноз);
  • инфекционные заболевания;
  • неправильное питание;
  • агрессивная экосреда;
  • стрессы;
  • ослабленная иммунная система.

У детей с недостатком витамина D, которых ранее перевели на дополнительное питание коровьим или козьим молоком, кашами из зерновых культур, риск заболеть диабетом достаточно высок. Спровоцировать недуг может и вода с повышенным содержанием нитратов.

Сахарный диабет у детей
Симптоматика заболевания идентична таковой у взрослых. У совсем маленьких детей могут появляться опрелости. У девочек часты случаи развития молочницы. Есть риск появления кетоацидоза, характеризующегося тошнотой, рвотой, слабостью, вялостью.

От ребенка может пахнуть ацетоном, дыхание становится прерывистое, на выдохе слышны шумы.

Об особенностях протекания диабета у малышей расскажет статья — Сахарный диабет 1 типа у детей: причины, лечение, симптомы, профилактика.

Беременность при сахарном диабете 1 типа

Больным диабетом женщинам приходится гораздо тяжелее переносить беременность: усиливаются и без того частые позывы к мочеиспусканию, постоянно изменяется гормональный фон, отчего и усиленное потоотделение, раздражительность, нервные срывы, быстрая утомляемость.

Во время беременности у диабетиков отмечаются колебания уровня глюкозы в крови. Если до зачатия женщина сумела добиться нормогликемии, то беременность не будет отягощена резкими перепадами уровня глюкозы (от высокого до низкого).

При этом беременность протекает следующим образом:

  • В первом триместре необходимость в инсулине обычно понижена. При токсикозе, сопровождающемся рвотой, после консультации с доктором следует увеличить количество потребляемой углеводной пищи.
  • Во втором триместре больной потребуется несколько большая доза инсулина, которая рассчитывается индивидуально. В сутки доза может составлять 100 и более единиц.
  • Во время третьего триместра – вновь спад в потребности инсулина.

Врачи рекомендуют страдающим диабетом женщинам планировать беременность заранее, чтобы как можно лучше подготовить организм к вынашиванию, родам, кормлению. Подготовку желательно начать за год–полгода до зачатия, под обязательным наблюдением врачей–специалистов.

Лечение диабета 1 типа

Лечение диабета первого типа – это не просто инъекции инсулина. Это сложная, комплексная система, сочетающая в себе фарматерапию, диету и занятия физической подготовкой.

Инсулинотерапия – самый распространенный метод лечения диабета, но наука на месте не стоит, развивается и ныне уже есть ряд альтернативных методик лечения диабета 1 типа. Так, например, успешный метод, используемый не только в зарубежных клиниках, но и в отечественных – это лечение стволовыми клетками.

Варианты лечения диабета 1 типа:

  • Вакцинация. Испытания препарата еще не закончены, но положительные результаты есть. Специальная вакцина активизирует Т–лейкоциты со слабой силой, которые способствуют восстановлению бета–клеток поджелудочной железы, пострадавших от атак группы Т–лейкоцитов. Вакцина показана на ранних стадиях заболевания, но пока в серийное производство не запущена. Исследователи разрабатывают вакцину для профилактики диабета, к сожалению, серьезных подвижек пока нет.
  • Метод экстракорпоральной гемокоррекции – одна из новейших, но весьма успешных при снижении чувствительности к инсулиновым препаратам, энцефалопатии и ряде других заболеваниях. Основан метод на аутогемии: кровь пациента проходит через аппарат, в котором есть специальные фильтры, потом проходит обогащение витаминами, минеральными веществами, лекарственными препаратами, и в очищенном виде вновь поступает в кровеносные сосуды больного.
  • Трансплантация органов. При наличии показаний пациенту трансплантируют бета–клетки, часть поджелудочной железы либо целый орган. Трансплантация поджелудочной железы уже отработанная годами операция, а вот пересадка островков Лагерганса и отдельно клеток пока еще не получила широкого применения, но уже дает многообещающие результаты.

Лечение диабета 1 типа без инсулина

Существуют варианты лечения, благодаря которым больной может обходиться без инсулинотерапии. Назначаются они на ранних стадиях заболевания или как превентивное лечение. Варианты безинсулинового лечения:

  • При первом типе диабета, если нет противопоказаний, могут назначаться горячие ванны. В официальной медицине, этот метод признан опасным. Популярен он был в 19 – начале 20 веков.
  • Метод Жерлыгина основан на интенсивных физических нагрузках и специальной диете, благодаря которым уровень глюкозы в крови заметно снижается. Надо отметить, что метод Жерлыгина практикуется по нынешний день, и результаты весьма успешны.
  • На ранних стадиях заболевания может помочь Dia Pep277, блокирующий агрессию иммунной системы на панкреатову железу. Этот препарат также назначают тем, у кого есть наследственная предрасположенность как профилактическое средство.
  • Методы народной или нетрадиционной медицины. Врач–гомеопат на основе научных исследований индивидуально для каждого пациента подберет необходимые травяные сборы, экстракты, настои и так далее. О рецептах народной медицины — читайте тут.

Возможна жизнь без инсулина и при диабете, главное – ранняя диагностика, точное соблюдение всех предписаний, наблюдение у врача.

Диета при сахарном диабете 1 типа – меню на неделю

При переходе на лечебное питание, меню рекомендуется составить сразу на неделю:

  • Прием пищи должен быть строго по часам.
  • Питание дробленное, 5-6 разовое.
  • Разрешается чаще принимать пищу, но порции нормированные, небольшие.
  • Обязательно в меню должна присутствовать клетчатка.
  • Нельзя снижать без показаний врача калории.
  • Нужно достаточное количество жидкости – около 2 л в сутки.

Пример меню смотрите тут: http://diabet.biz/pitanie/osnovy/menyu-dlya-diabetikov.html.

Питание при диабете
Для больных диабетом показан лечебный стол № 9. Примерное меню на неделю:

День 1

  • Утро. 200 г каши отварной любой (кроме манки и риса), кусочек хлеба, 40 г сыра 17% твердого, чай или кофе.
  • Перекус. Пара галет или хлебцов, стакан чая без сахара и яблоко (1 шт).
  • День. 100 г салат из свежих овощей, пиала борща, 1 паровая котлета и несколько ложек тушеной капусты, кусочек хлеба.
  • Перекус. 50-70 г творога обезжиренного, столько же по объему фруктового желе, приготовленного с сахарозаменителем, 200 мл отвара из шиповника.
  • Вечер. Кусочек отварного мяса и 100 г салата из овощей.
  • Перекус. Стакан кефира с наименьшим процентом жиросодержания.

День 2

  • Утро. Каша гречневая (около 200 г), грудка куриная, приготовленная на пару (по объему столько же), чай.
  • Перекус. Около 150 г запеканки из творога, 200 мл йогурта питьевого.
  • День. Суп овощной (капуста, морковь, фасоль спаржевая, сельдерей), минтай на пару (примерно 150 г), овощи запеченные (200 г), салат из капусты и моркови (100 г).
  • Вечер. Запеканка творожная с добавлением моркови (200 г), салат из фруктов (столько же по объему), фруктовый компот.
  • Перекус. 200 мл кефира или простокваши.

День 3

  • Утро. Тост из ржаного хлеба с мягким сыром минимальной жирности, салат из огурцов и помидоров, яблоко (1 шт).
  • Перекус. Суфле из творога, чай с лимоном.
  • День. Пиала рыбного супа, рис с овощами (кукуруза+спаржевая фасоль) около 200 г, яблоко запеченное.
  • Перекус. 200 мл сока абрикосового.
  • Вечер. Овсянка с ягодами, узвар из сухофруктов.

День 4

  • Утро. Рыба отварная 50 г, 2 кусочка черного хлеба, салат из морковки и яблока (70 г), 20 г нежирного сыра, кофе без сахара (можно добавить молоко).
  • Перекус. Грейпфрут (1 шт), 200 мл компота из сладко-кислых фруктов без добавления сахара.
  • День. Пиала рыбно-овощного супа, 150 г курицы отварной, салат из капусты (100 г), несколько ломтиков ржаного хлеба, 200 мл лимонада без добавления сахара.
  • Перекус. Салат из фруктов (150 г), 200 мл минеральной воды.
  • Вечер. 2 котлетки из мяса с добавлением капусты, икра кабачковая (70 г), 2 ломтика хлеба с отрубями, чай.
  • Перекус. 200 мл ряженки.

День 5

  • Завтрак. Творог обезжиренный (150 г) и 200 мл бифидойогурта.
  • Перекус. Хлебец с твердым сыром 17% и чай без сахара.
  • День. Отварной картофель и салат из овощей, курица отварная (100 г), 100 г ягод.
  • Перекус. Небольшой ломтик тыквы запеченной, 10 г сушки маковой, 200 мл узвара из сухофруктов.
  • Вечер. Котлетка паровая из мяса, тарелочка салата из овощей с зеленью.
  • Перекус. 200 мл обезжиренного кефира.

Отварное филе с овощами - диета диабетика

День 6

  • Утро. Овсянка на молоке (150 г), 2 ломтика черного хлеба, салат из моркови и яблока (70 г), творог нежирный (150 г), кофе с молоком без сахара.
  • Перекус. Апельсин (1 шт), 200 мл компота без сахара.
  • День. Пиала рыбно-овощного супа, 150 г курицы отварной, салат из капусты (100 г), несколько ломтиков ржаного хлеба, 200 мл лимонада без добавления сахара.
  • Перекус. Яблоко (1 шт).
  • Вечер. Тефтельки из нежирного мяса (110 г), овощное рагу (150 г), шницель из капусты (200 г), чай без сахара.
  • Перекус. 200 мл натурального йогурта.

День 7

  • Утро. Вареники ленивые со сметаной с минимальным процентом жирности, кофе.
  • Перекус. 2 хлебца ржаных, пиала свежих ягод.
  • День. Тарелка супа с гречкой, грудка куриная и запеченные овощи (по 100 г), морс из клюквы.
  • Вечер. Каша овсяная (150 г) и 2 сосиски, салат из сельдерея и яблока, 200 мл томатного сока.

При составлении недельного меню главное согласовать дозу и время инъекций инсулина.

Витамины для диабетиков 1 типа

Витамины для больных диабетом – это необходимая поддержка организму, помощь истощенной иммунной системе.

Витамины при диабете первого типа:

  • Токоферол или витамин E – способствует восстановлению почечной инфильтрации, является антиоксидантом, улучшает кровоток сетчатки глаз.
  • Витамин C или аскорбиновая кислота. Способствует усилению иммунитета, укрепляет кровеносные сосуды, замедляет процесс образования катаракты.
  • Ретинол или витамин A – способствует росту клеток, улучшает зрение, стимулирует иммунитет, антиоксидант.
  • Витамины группы B помогут больному поддержать нервную систему, снимут раздражительность. Показаны: В 1 (тиамин), В 6 (пиридоксин), В 12 (кобаламин).
  • Биотин или витамин H – способствует снижению уровня глюкозы, обеспечит контроль над рядом энергетических процессов.
  • Липоевая кислота. Ее относят к витаминоподобным веществам. Способствует нормализации обмена углеводов, жиров.

Витамины при диабете

В следующей статье мы подробнее о витаминах для диабетиков.

Рецепты для диабетиков 1 типа

Рецептов блюд для диабетиков много. Но есть продукты, которые очень полезны, а вот как и что из них приготовить мало кто знает. Например – земляная груша или топинамбур. Для диабетика – это не просто корнеплод, а просто кладезь, ведь он содержит инулин – растворимый полисахарид. Топинамбур варят, парят, запекают. Делают из него кофе, сок и сироп, который можно употреблять диабетикам.

Запеканка из земляной груши

Ингредиенты:

  •  несколько клубней земляной груши;
  • 2 ст. л. постного масла;
  • 0,5 стакана нежирного молока;
  • 2 шт. куриных яиц;
  • 1-2 ст. л. манки

Приготовление:

  1. Тщательно промытые, клубни очистить, натереть на терке с крупной ячеей, затем слегка потушить на растительном масле.
  2. Взбить 2 яйца, добавить полстакана теплого молока и 1-2 ст. л. манки.
  3. Соль, специи добавлять по вкусу.
  4. Выложить подготовленный топинамбур в форму, залить яично-молочной смесью и поставить запекаться в разогретую до 180 градусов духовку на 25-30 минут.

Запеканка из земляной груши

Салат из земляной груши

Ингредиенты:

  • 1 шт. средней величины клубень;
  • 1 кисло-сладкое яблоко;
  • 100 г квашенной капусты с морковью;
  • 100 г стебля сельдерея;
  • зелень, соль, специи по вкусу;
  • 2 ст. л. подсолнечного или льняного масла.

Приготовление:

  1. Топинамбур, яблоко натереть на крупной терке.
  2. Сельдерей мелко порезать.
  3. Смешать все ингредиенты, добавить мелкорубленную зелень, добавить соль, специи, заправить маслом.

Салат с земляной грушей и капустой

Солнечные оладьи

Ингредиенты:

  • морковь крупного размера – 1 шт;
  • мякоть тыквы – 100-150 г;
  • клубни топинамбура – 2-3 шт;
  • яйцо куриное – 1 шт;
  • лук репчатый маленькая головка – 1 шт.;
  • мука – 2-3 ст. л. (можно более);
  • соль по вкусу;
  • масло для обжарки.

Приготовление:

  1. Морковь, топинамбур, тыкву, лук натереть на мелкой или крупной (как больше нравится) терке, перемешать.
  2. Слегка отжать смесь, добавить соль, яйцо, просеянную муку.
  3. Замесить тесто, как на обычные оладьи.
  4. Обжарить на сковороде.

Оладьи из тыквы и моркови

Можно вылечить сахарный диабет 1 типа навсегда?

На сегодняшний день полного излечения от диабета первого типа не зафиксировано. Все дело в том, что в мире еще не существует действенных способов остановки аутоиммунных процессов. Самыми перспективными разработками, которые помогут выздороветь больному, можно назвать создание искусственной поджелудочной железы, препаратов-блокираторов аутоиммунного процесса и методику вживления островков Лагерганса и отдельно бета–клеток.

Сколько живут диабетики 1 типа?

Точного определения, сколько живут диабетики с первым типом, нет. Главное не впадать в уныние, соблюдать лечение, диету и вести активный физически образ жизни.

Армен Джигарханян, Михаил Боярский, Сильвестр Сталлоне – больны диабетом 1 типа. А знаменитая и острая на язык великолепная актриса Фаина Раневская говорила, что – «85 при диабете – не сахар». Все в ваших руках.

Видео: Всё о диабете 1-го типа

В видео дана подробная информация о диабете 1 типа: некоторых симптомах (жажда и пр.), осложнениях этого заболевания и методах лечения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Любой неподдающийся полному излечению диагноз звучит устрашающе, как приговор. Но при диабете можно жить полноценной жизнью, работать, творить, рожать и воспитывать детей. Да, придется каждый день делать инъекции инсулина, ограничивать себя в сладком, мучном. Жить или существовать зависит от вас.

Что должна знать женщина о сахарном диабете и беременности

Женщины, страдающие сахарным диабетом, могут рожать здоровых детей. Современные методы контроля, которые можно использовать самостоятельно, дают возможность контролировать состояние организма и регулировать сахар, находящийся в крови.

Беременная женщина

Сахарный диабет и беременность — это неблагоприятное для многих женщин состояние, при котором организм испытывает значительные нагрузки. Это может плохо отразиться на здоровье будущей матери и ее малыша. Есть угроза выкидыша, гибели плода на большом сроке, появление на свет малыша с врожденным диабетом и другими пороками. На развитие всех патологий влияет повышенный уровень сахара в крови.

Сахарный диабет беременных может проявиться в первом или последнем триместре.

Вынашивание плода — особенное состояние организма, когда эндокринная система несет повышенную нагрузку. Организм беременных женщин не всегда справляется с поставленными перед ним задачами. Гипергликемия, возникающая при беременности, часто исчезает после рождения ребенка. Но ее появление указывает, что при повышенных нагрузках организм не справится или заболевание разовьется во время наступления климакса.

Диабет беременных требует врачебного наблюдения за плодом. Контроль над развитием плода с помощью УЗИ позволяет вовремя заметить патологические изменения и сделать аборт по медицинским показаниям. Если такой необходимости нет, женщина спокойно вынашивает ребенка, соблюдая все врачебные предписания.

Влияние сахара на организм беременной женщины и эмбрион

Прибор для регулярного контроля уровня сахара

Беременность пройдет удачно только в том случае, если она запланирована. Женщина должна носить с собой прибор для регулярного контроля уровня сахара. Перед началом беременности нужно пройти лечение, дождаться ремиссии и тогда, держа сахар под контролем, приступать к зачатию.

Чтобы распознать начало беременности при сахарном диабете, можно воспользоваться тест-полосками или сдать кровь на наличие ХГЧ. Очень важно в ранние сроки диагностировать зачатие по той причине, что плод полностью формируется в первые восемь недель.

В это время у зародыша закладывается:

  1. Головной мозг.
  2. Центральная нервная система.
  3. Ствол позвоночника.
  4. Пищеварительная система.
  5. Органы дыхания.

Внутриутробное развитие плода

Если на ранних сроках будущая мать страдала от неоднократного повышения уровня глюкозы, это неизбежно оказывает влияние на внутриутробное развитие плода.

Диабет во время беременности влияет на патологическое развитие всех органов. Нарушение биохимических процессов в формирующемся организме эмбриона приводит к врожденным заболеваниям.

Наступление незапланированной беременности при сахарном диабете на фоне повышенного сахара вызывает активизацию диабетических осложнений у женщины. Есть риск развития комы. Поэтому всем страдающим диабетом нужно очень внимательно отслеживать овуляцию и предохраняться.

Как подготовиться к беременности

Подготовка к беременности

Все женщины должны планировать свою беременность и готовить свой организм к этому нелегкому длительному состоянию. Подготовительный этап включает в себя консультации у врачей, сдачу анализов, диагностику. Все эти мероприятия проводят в течение трех месяцев.

Женщины, страдающие от диабета, также проходят подготовку к началу беременности. Им может понадобиться больше времени, чтобы добиться полной нормализации сахара в крови и забеременеть в период ремиссии. До наступления зачатия женщине необходимо проконсультироваться, посетив узких специалистов, чтобы воспользоваться их рекомендациями.

Когда патологические проявления будут устранены, и семья будет согласна поддержать в период беременности женщину, возникшее желание родить малыша обсуждают в кабинете гинеколога.

Способы борьбы с возможными осложнениями

Влияние повышенного сахара на плод

При наличии сахарного диабета у беременных состояние здоровья женщины контролируется специалистами. На этот период времени рекомендуется подыскать для ведения беременности очень хороших специалистов, имеющих опыт работы с такими больными.

1 триместр беременности, который проходит с 1 по 12 неделю, сопровождается постоянным контролем сахара в крови. Стабильные показатели глюкометра позволяют надеяться, что жизненно важные органы плода будут сформированы правильно.

Ацетон в моче может появиться даже при незначительном увеличении глюкозы, поэтому прибором нужно будет пользоваться 3-4 раза в день.

В начальной стадии беременности организм женщины перестраивается и начинает работать в новом режиме. При сахарном диабете в это время повышается чувствительность к инсулину. Эндокринолог должен назначить минимальные дозы препарата.

Таблетки, понижающие сахар, могут серьезно навредить развитию плода. При сахарном диабете 2-го типа после наступления беременности врач может посоветовать перейти на инъекции инсулина. Это безопасный для развития плода препарат. Его назначают на временной период до момента окончания периода лактации. Как только женщина перестанет кормить малыша грудью, она может перейти на таблетированные формы.

Проявление токсикоза в этот период при диабете беременных может быть причиной появления ацетона. Только еженедельные консультации, анализы и контрольные осмотры на УЗИ помогут предупредить развитие патологии плода.

Особенности второго триместра

Особенности углеводного обмена у беременных с сахарным диабетом

В течение второго триместра с 13 по 27 неделю сахарный диабет при беременности меньше всего беспокоит женщину.

Опасность состоит в том, что в этом периоде у плода начинает функционировать поджелудочная железа. Повышение сахара у матери может заставить ее увеличить выработку собственного инсулина, что приводит к развитию диабетической фетопатии. Это заболевание является причиной нарушений роста и развития. Новорожденный будет страдать гипогликемией из-за прекращения поступления сахара, поступающего в материнской крови. Поэтому контроль над сахаром не отменяют.

После наступления 20-й недели проводят уточнение требуемой дозы инсулина. В это время плацента начинает выделять контринсулярные гормоны. Они необходимы для развития ребенка, но оказывают на введенный инсулин разрушающее действие. Многие женщины во время беременности увеличивают его дозы в 2 раза, делая это по рекомендации врача. Самостоятельное увеличение дозы грозит осложнениями. Доверить это следует эндокринологу, и навещать его требуется регулярно.

Женщина проходит обследование на выявление патологии плода. В это же время может начать падать зрение. Поэтому нужна консультация окулиста.

Третий триместр и его особенности

Виды сахарного диабета у беременных

Третий триместр с 28 по 40 неделю самый сложный. В это время через неделю назначают контрольное УЗИ. В этот период врач увеличивает количество хлебных единиц при расчете дозы инсулина.

С 36 недели женщину госпитализируют в отделение патологии беременных. Это делается для предупреждения осложнений при родах. Врачи выбирают более подходящий метод родов. При нормальном прохождении беременности роды проходят в естественном режиме. Кесарево сечение рекомендуют:

  1. При гипоксии плода.
  2. Наличии крупного плода.
  3. Осложненном течении беременности.

Повышение сахара у женщин во время вынашивания плода

Возможные осложнения от сахарного диабета

Иногда сахарный диабет беременных появляется только во время вынашивания ребенка. Этому способствуют гормональные нарушения, происходящие в организме женщины. Они могут способствовать развитию истинного заболевания. Причиной этого становятся нарушения углеводного обмена.

Это серьезная проблема, которая может привести к осложнениям и смертельному риску как для будущей матери, так и для ребенка. При выявлении повышения сахара в крови женщина должна строго соблюдать назначения врача. Легкая форма заболевания нормализуется диетой.

Диабет беременных средней и тяжелой степени тяжести приводит к сосудистым поражениям. У них может развиться:

  • артериальная гипертония;
  • ишемическая болезнь миокарда;
  • трофические язвы голеней.

Беременность при сахарном диабете может привести к поражению сетчатки глаз. Наличие сахарного диабета у беременных заканчивается таким заболеванием, как нефропатия. Так называют поражение почек — диабетический нефроангиосклероз.

У половины женщин заболевание носит временный характер и исчезает после родов. Симптомы болезни возвращаются при новой беременности.

Признаки повышения сахара

При развитии заболевания повышается аппетит. Особенность заболевания в том, что вес при этом не увеличивается, а начинает резко снижаться. Больную сопровождает чувство общей слабости. У нее начинается зуд в половых органах. Развивается чувство сильной жажды, которое сопровождается сухостью во рту. Такие признаки могут появиться на 10 неделе беременности. При появлении таких симптомов следует срочно обращаться к ведущему гинекологу или эндокринологу.

Сахарный диабет и беременность — плохо совместимые состояния. Часто повышение сахара и нарушение требований врача приводит к гибели плода или преждевременному прерыванию беременности. Больные беременные страдают от поздних токсикозов, многоводия. Могут развиться воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Беременность может закончиться благополучно только при своевременной госпитализации, где будет хороший контроль и поддержание глюкозы в крови в нормальном состоянии. Выносить здорового ребенка, если есть сахарный диабет при беременности, можно только при строгом контроле сахара и соблюдении рекомендаций врачей.

Можно ли рожать при сахарном диабете

Для большинства женщин материнство — это самое заветное желание. Только природа не всегда благосклонна и преподносит сюрприз в виде диагноза «сахарный диабет». Перед болезнью и мужчины, и женщины находятся в одинаковых условиях. Но перед прекрасной половиной дополнительно возникает вопрос можно ли рожать при сахарном диабете? Есть ли шансы реализовать себя не только как личность, но и как мама?

Суть проблемы

Для рождения здорового младенца у будущей мамы должен быть крепкий организм. Сахарный диабет исключает такое условие, — у девушки или женщины нарушено усвоение глюкозы и преобразование ее в энергию для клеток организма. А развитие плодного яйца требует этой энергии и питания, которые транспортируются через пуповину.

Беременность при диабете

  • На женский организм увеличивается нагрузка и может привести к осложнениям в почках, в сосудистой системе, к сердечной недостаточности.
  • Излишки сахара в крови мамы могут передаваться плоду, спровоцировать у него проблемы в развитии поджелудочной железы и выделении необходимого количества инсулина.
  • У беременной из-за несоблюдения диеты или неправильной дозировки инсулина может возникнуть гипогликемическая кома.
  • Если беременность развивается без участия специалистов, возникает риск гибели плода на ранних сроках.
  • У будущей мамы с диагнозом диабет при несоблюдении рекомендаций врачей плод может достигать большой массы тела, что усложнит процесс рождения малыша.
  • Очень опасны для беременной с сахарным диабетом инфекционные болезни. Если для здоровой мамы предусмотрены прививки от гриппа во время беременности, то диабетикам такая вакцина противопоказана. Нужно тщательнее следить за гигиеной и избегать контакта с больными.
  • Роды при сахарном диабете 1 типа назначаются раньше. Оптимальный срок 38–39 недель. Если не происходит это естественным путем, то схватки стимулируют или планируют кесарево.

Риски при беременности у женщин с сахарным диабетом возникают как для плода, так и для мамы. До недавнего времени гинекологи были против того, чтобы диабетики 1 и 2 типа сохраняли беременность, если таковая наступала.

Современная медицина перестала быть настолько категоричной в отношении вопроса можно ли рожать с диабетом.

Влияет ли форма диабета на возможность родить малыша

Детородный возраст женщины сложно загнать в какие-то временные рамки. Некоторые пары становятся родителями после 40 лет и позже. Поэтому у будущей мамы может быть как инсулинозависимый (1 тип врожденный или приобретенный), так и 2 тип диабета. Соответственно и проблемы с вынашиванием плода могут быть разные.

Если с первым типом заболевания существует определенная схема лечения и будущая мама может заранее сообщить о проблеме врачу, чтобы спланировать беременность, то о наличии диабета второго типа женщина может даже не знать. Диагноз выявляется при уже развивающейся беременности. В такой ситуации возможен выкидыш или замершая беременность.

ОбследованиеЧтобы исключить такой сценарий женщина детородного возраста должна подходить к беременности ответственно и проходить предварительное обследование до момента зачатия.

Многие семейные пары стоят перед выбором родить малыша самостоятельно или прибегнуть к альтернативным методам из-за боязни, что ребенок унаследует сахарный диабет и будет обречен с рождения на борьбу за здоровье. Исследования, проводимые генетиками, гинекологами и эндокринологами, исключают стопроцентную вероятность:

  • Если сахарным диабетом болен только мужчина, вероятность врожденного заболевания возникает только у 5% из 100;
  • Если диабет диагностирован у женщины, только 2% крох рискуют унаследовать этот недуг;
  • Более высокий показатель (25%) рождения ребенка с диабетом возникает у пары, где оба партнера имеют проблемы с показателями глюкозы в крови.

Чтобы исключить возможность попадания в этот маленький процент, стоит задуматься о планировании беременности заранее.

В акушерской практике разработан алгоритм действий от момента зачатия до родов и сопровождения мамы с ребенком в послеродовой период.

Вопрос, поставленный в начале статьи, можно перефразировать в утверждение, что рожать при сахарном диабете можно.

Временный диабет у беременных

Гестационный диабетПомимо общеизвестных форм сладкой болезни 1 и 2 типа в медицине встречается понятие «гестационный диабет».

Возникает он у вполне здоровых женщин, которые до беременности не имели отклонений в анализе крови на уровень глюкозы.

На сроке 20 недель может возникнуть блокирование материнского инсулина гормонами, которые вырабатывает плацента для внутриутробного развития плода. Клетки женщины теряют чувствительность к инсулину, глюкоза не усваивается в полном объеме и образуются излишки сахара в крови матери.

Такой феномен возникает лишь у 5% беременных, полностью здоровых на момент зачатия. Диагноз не остается постоянным. После родов чувствительность клеток к инсулину восстанавливается, показатели глюкозы приходят в норму.

При выявлении гестационного диабета у беременной:

  1. Гинеколог назначает специальную терапию;
  2. К наблюдению за пациенткой присоединяется эндокринолог;
  3. Назначаются дополнительные исследования крови и мочи;
  4. Разрабатывается диета, направленная на выравнивание уровня глюкозы;
  5. Ведется мониторинг веса плода, потому что излишки глюкозы у матери могут приводить к образованию жира у плода и грозить малышу ожирением или внутриутробной гипогликемической комой;
  6. При сохранении показателей гестационного диабета возможны роды на сроке 37–38 недель. Если вес плода превышает массу в 4 кг, беременной показано кесарево сечение.

Женщины, столкнувшиеся с гестационным диабетом, имеют риск повторения ситуации при последующей беременности. Это может привести к появлению обычного сахарного диабета на всю жизнь.

Беременность не должна быть спонтанной

Чтобы избежать осложнений при беременности у женщин с сахарным диабетом, пара должна подойти к вопросу серьезно. Для начала нужна консультация с эндокринологом или терапевтом, который ведет историю болезни диабетика и знает все обстоятельства.

ОбследованияНа этом этапе должны быть оценены риски, в первую очередь, для будущей мамы.

Беременность, осложненная сахарным диабетом, протекает достаточно сложно и возможен вариант, когда женщина будет вынуждена провести большую часть срока в больничной палате.

Ведение беременности и родов при сахарном диабете сильно отличается от обычной практики у здоровых женщин:

  • В процессе принимает участие не только гинеколог, но и эндокринолог, терапевт, диетолог, нефролог.
  • Беременная чаще проходит стационарное обследование для коррекции необходимой терапии. Плановая госпитализация назначается в первые недели оплодотворения, 20, 24, 32 недели беременности. Если возникают осложнения, то количество госпитализаций может быть больше.
  • При инсулинозависимом диабете дозировка назначается индивидуально по мониторингу общего состояния будущей мамы и плода.
  • Женщине нужно тщательно следить за диетой, вести активный образ жизни.
  • Роды при любом типе диабета обычно проходят естественным путем и планируются лечащим врачом. Кесарево сечение предусмотрено только при большом весе плода (от 4000 грамм) или проявлении гестоза на поздних сроках.
  • После родов как у мамы, так и у малыша проводится мониторинг общего состояния по анализу крови.

Заключение

В условиях современной медицины для семейных пар, в которых супруга больна сахарным диабетом, появилась возможность быть счастливыми родителями. Но ответственность за принятие важного решения остается на плечах женщины. Риски сохраняются в любом случае. Нужно иметь сильный дух и найти опытных врачей, которые помогут в решении возникающих проблем.



Source: glukom.diabet-lechenie.ru


Добавить комментарий