Препараты для снижения сахара при сахарном диабете

Препараты для снижения сахара при сахарном диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Как и для любого здорового человека, поддержание нормального веса при сахарном диабете дает отличный шанс на хорошее самочувствие. Еще большее значение масса тела имеет в контроле над болезнью. Т.е. вес больного диабетом должен быть именно нормальным. Недостаток веса или чрезмерная масса тела могут лишь усугубить негативное влияние диабета и спровоцировать раннее появление осложнений.

Индекс массы тела и окружность талии

Обычно проблемы с лишним весом определяют по двум основным критериям.
  1. Индекс массы тела (ИМТ). Данная величина давно используется диетологами для определения проблем и выдачи первых рекомендаций. Проверить индекс массы тела онлайн можно здесь и сразу получить точный результат. Также ИМТ можно посчитать самостоятельно при помощи калькулятора.

    Для этого необходимо поделить массу в килограммах на рост в метрах в квадрате. Например, для женщины весом 55 килограммов и ростом 1,65 м, величина рассчитывается так:

    ИМТ = 55/(1,65*1,65) = 55/2,72 = 20,22

    По данным Всемирной Организации Здравоохранения, для взрослых людей здоровый ИМТ устанавливается 18,5 — 25. Значение ИМТ ниже 18,5 указывает на недостаточную массу тела, а значение от 25 и выше демонстрирует наличие лишнего веса. ИМТ 30 уже указывает на ожирение.

  2. Окружность талии. Данный показатель также достаточно информативен для выявления явных проблем со здоровьем. В норме талия у женщин не должна быть более 80 см, значение от 80 см до 88 является пограничным, а у мужчин в норме допускается объем 94 см, а объем от 94 см до 102 см является пограничным. При этом окружность талии измеряют по по срединно-подмышечной линии (на середине расстояния между подреберьем и тазовой костью).

    Существует взаимосвязь между превышением нормального объема талии и риском развития сердечно-сосудистых осложнений диабета. Так, при пограничных значениях риски становятся повышенными, а если окружность талии превышает 88 см у женщин и 102 см у мужчин, то такой риск становится уже очень высоким.

Зачем контролировать вес при диабете?

Вес больного диабетомВес больного диабетом

Реальность такова, что многие полные и даже тучные люди не осознают, что лишний вес при диабете опасен для здоровья. Во всех бедах винят диабет и, в общем-то, ничего не хотят менять и особо не на что не надеются. Но это в корне неверный подход, который усугубляет в разы все имеющиеся проблемы со здоровьем и может привести к инвалидизации.

При увеличении веса существенно увеличивается риск развития осложнений, в первую очередь, резко возрастает число сосудистых и сердечных патологий.

С увеличением веса растут и дозировки сахароснижающих препаратов. Также преддиабет может перейти в истинный диабет, а те, кто использовал таблетки вынуждены будут переходить на инсулин.

С другой стороны, при диабете 1 типа часто встречается проблема излишней худобы. Да, она не так бросается в глаза как тучность. Но тоже вредит. Вес больного диабетом 1 типа также должен оставаться нормальным для качественного контроля над уровнем сахара в крови. Поскольку инсулин вводится в подкожно-жировую ткань, то очень желательно иметь ее нормальный запас! Говоря простыми словами, тело должно быть таким, чтобы и инъекцию было куда поставить, и всасывание проходило нормально.

Голодать — нет. Правильно питаться — да!

Вес при сахарном диабетеВес при сахарном диабете

Мы много сказали о лишнем весе и его очевидном вреде. Но нужно понимать, что любые диеты при эндокринной патологии назначаются в кабинете врача, а не выбираются по интернету. Здесь должно быть рациональное питание, адекватные физнагрузки и формирование новых правильных привычек для повседневной жизни. Обязательно стоит посетить диабетолога для составления индивидуального плана лечения. Пусть результат не будет быстрым, иначе организм получит лишь лишний стресс вместо пользы, зато эффект сохранится надолго, а сахара будут приятно радовать.

Итак, возьмите за правило 3 простые вещи
  • Питайтесь дробно 5-6 раз небольшими порциями.
  • Планируйте рацион на день, исходя из того, что углеводов должно быть 65%, белка — 15%, жира — 20%.
  • Определитесь, сколько точно калорий в день нужно потреблять.

Обычно для людей с повышенной массой тела достаточно получать 18 ккал на 1 кг веса, для людей с нормальным телосложением — 25 ккал на 1 кг веса. Опять же необходимый минимум зависит от интенсивности труда, занятий спортом или периода болезни.

Более подробно о возможности применения какой-то конкретной диеты стоит поговорить с лечащим врачом, возможно, необходима лечебная диета 9 или специальная диета для снижения холестерина и т.д. Неплохо себя зарекомендовала диета на неделю при диабете 2 типа.

Конечно, любые рекомендации по питанию включают в себя правильный питьевой режим, соблюдение баланса питательных веществ и витаминов, достаточное потребление клетчатки. А еще живите с удовольствием и даже на диете всегда улыбайтесь. Кстати, смех тоже хорошо сжигает калории.

Будьте здоровы!

Препараты для снижения уровня сахара в крови при диабете 2 типа

Группы

Лекарства от СД

  • Инсулины. Группа включает в себя единственный препарат, собственно инсулин. Назначается, в основном, при СД 1 формы. Необходим для того, чтобы заменять натуральное вещество, которое перестала продуцировать поджелудочная железа. Его бессмысленно применять для компенсации сахарного диабета 2 типа. Способен понизить сахар в крови естественным способом;
  • Блокираторы усвояемости глюкозы. Эти препараты для снижения сахара в крови не дают глюкозе всасываться и выбрасываться в кровь;
  • Инкретиново – активные препараты снижающие сахар способны защитить бета-клетки;
  • Секретатоги. Эти препараты для снижения сахара в крови стимулируют выработку собственного инсулина бета-клетками. Назначаются при СД первого типа, когда не все бета-клетки разрушены. Почти не назначается при втором типе, когда инсулин нормально вырабатывается, но не усваивается;
  • Сахароснижающие таблетки, снижают инсулинорезистентность. Назначаются при СД 2 формы для повышения способности тканей усваивать инсулин и передавать глюкозу к клеткам.

Все сахароснижающие препараты разнообразны по типу действия. Они имеют положительные и отрицательные качества. Опытный эндокринолог сможет подобрать такие, которые помогут снизить сахар в крови, оказав наименьшие побочные эффекты.

к содержанию ↑

Повышение усвояемости инсулина

  • Бигуаниды – это такие сахаропонижающие препараты, как Глюковаж, Сифор. Они недорогие, снижают риск инфаркта, не оказывают влияния на вес, выводят излишки холестерина. Однако, они вызывают дискомфорт и незначительные осложнения со стороны желудочно–кишечного тракта (индивидуальные для каждого). Показание – диабет 2 типа;
  • Тиазолидиндионы (Пиоглитазон) потенциально способен защитить бета-клетки, выводит из организма «плохой» холестерин, способен снизить риск осложнений на сердечно-сосудистую систему.

Существуют и другие, снижающие сахар в крови при диабете второго типа, средства, эффективные в большей или меньшей степени. Они не применяются для диабетиков первого типа. Единственной терапией для них является инсулин.

к содержанию ↑

Секретатоги

  • Сульфомочевина – действующее вещество таких лекарств, снижающих уровень сахара в крови, как Гликлазид МВ, Глипизид. Эти вещества от повышенного сахара в крови имеют положительное воздействие быстро, стоят недорого, а также защищают почки. Однако при их приеме стоит быть внимательным, так как медикаменты, обеспечивающие резкое снижение сахара в крови иногда провоцируют гипогликемию;
  • Меглитиниды (Репаглинид) действуют быстро и не позволяют наступать гипергликемии после употребления пищи. Эти сахароснижающие препараты – одни из немногих, какие применимы для людей с нерегулярным питанием.

Сахаропонижающие средства первой группы способны истощить поджелудочную железу, потому прием их необходимо согласовать с врачом.

к содержанию ↑

Инкретиново-активные средства

  • Инибиторы хороши потому, что имеют минимальный риск возникновения гипогликемии, никак не отражаются на массе тела и потенциально способны защищать бета-клетки. Эти сахароснижающие препараты реализуются под названиями Ситаглиптин, Саксаглиптин. Первый препарат от сахарного диабета, хотя и снижает сахар в крови, потенциально способен вызвать панкреатит. Кроме того, использовать при сахарном диабете ингибиторы довольно дорого;
  • Под агонистами понимаются такие сахароснижающие препараты, как Лираглутид и Эксенатид. Подходят для тех, кто ищет ответ на вопрос, какое лечение поможет снизить вес. Потенциально снижает давление и защищает бета-клетки. Низкий риск гипогликемии.

Агонисты стоят достаточно дорого и имеют ряд побочных эффектов. Они не понизят сахар в крови быстро, могут вызвать дискомфорт и побочные эффекты со стороны ЖКТ, также потенциально могут способствовать развитию панкреатита.

к содержанию ↑

Блокирование всасывания глюкозы

В настоящее время врачи лечат лишь одними лекарствами из этой группы – ингибиторами акарбозы. Эти препараты при повышенном сахаре в организме блокируют усвоение глюкозы, при этом не повышая вероятность развития гипогликемии. Почти никогда не развиваются побочные эффекты (особенно, серьезные), потому терапия этими медикаментами безопасна.

Манинил

  1. Недостаточно изучено, как влияет данное лекарство от СД на сердечно-сосудистую систему;
  2. Эти таблетки для снижения сахара в крови при диабете 2 типа не слишком эффективны;
  3. Провоцируют побочные эффекты со стороны ЖКТ;
  4. Необходимо употреблять трижды в день.

Как и терапия другими таблетками, терапия этими запрещена для беременных и кормящих женщин, людей с выраженной диабетической декомпенсацией, с недостаточностями почечной и печеночной, а также с болезнями ЖКТ.

к содержанию ↑

Противопоказания

  • Бигуаниды — эти лекарства для уменьшения сахара при СД запрещено назначать при печеночной недостаточности, алкоголикам, беременным и кормящим;
  • Тиазолидиндионы. Эти таблетки, понижающие сахар в крови, нельзя употреблять при отеках, сердечной и печеночной недостаточности, а кроме того, параллельно с инсулином. Но даже при отсутствии этих заболеваний, данные сахаропонижающие препараты способны вызвать пробочные эффекты – увеличение веса, отеки. К тому же, они достаточно дорогие;
  • Препараты сульфомочевины. Данные сахаропонижающие средства нельзя принимать при печеночной недостаточности, кетоацидозе, а также беременным и кормящим. Они могут вызвать гипогликемию, потому при склонности к скачкам сахара, принимайте их с осторожностью;
  • Меглитиниды. Запрещены к приему при почечной, печеночной недостаточностях, декомпенсации СД, при беременности и кормлении. Имеют такие побочные эффекты, как риск гипогликемии.
  • Ингибиторы ДПП-4 достаточно дорогие и не каждый пациент может их себе позволить. Они запрещены к применению при почечной, печеночной недостаточностях, вскармливании и беременности, декомпенсации;
  • Агонисты рецепторов пептида-1 нельзя употреблять для уменьшения сахара в крови и веса при кормлении грудью, ожидании ребенка, почечной недостаточности, печеночной недостаточности, плохо скомпенсированном СД.

При  наличии заболеваний поджелудочной железы и генерации инсулина, прием любого препарата проводится только на усмотрение врача. Некоторые средства истощают эту железу и бета-клетки и могут приводить к переходу заболевания в инсулинозависимую форму. Другие же способны вызвать инсулинорезистентность.

к содержанию ↑

Особенности приема

Большинство диабетиков задаются вопросом как понизить сахар в организме эффективно и быстро. Это возможно только при регулярном приеме и в установленных дозировках. Точнее рассчитать, как принимать таблетки от сахара в крови и другие препараты, поможет врач. Однако существуют универсальные правила приема некоторых средств. В таблице ниже приведен список препаратов от сахара в крови и правила из приема.

Нормы приема лекарств
Группа Название Дозировка Применение Длительность действия
Сульфонилмочевина Манинил, Антибет, Глиформин, Глинил До 0,02 г в сутки Наиболее эффективное действие в течении первых 6 часов. Начинает действовать через 40 минут. Принимать 1 или 2 таблетки в сутки на усмотрение врача 12 часов
Глибенез, Антидиаб До 0,02 г в день Понижают сахар в организме спустя полчаса после приема. Эффективно действуют до 4-5 часов. Принимается дважды или трижды в сутки, что не слишком удобно 8 часов
Диабетон, Диаметкрон До 0,32 г в сутки При сахарном диабете начинает действовать через 40 минут после приема. Наиболее активно действует 8 часов. Принимается дважды в день 12 часов
Биглинорм,

Глюренорм

До 0,12 г Действует через 40 минут. Эффективное время воздействия 8 часов. Количество приемов и точную дозировку назначает врач 8 часов
Амарил До 0,008 г Действует через полчаса, эффективное время воздействия 22 часа. Принимать 1 раз в сутки 24 часа
Бигуаниды Сиофор, Глюкофаг До 2 г Действуют через полчаса после приема (эффективно – 5 часов). Количество приемов и точную дозировку назначает врач 9 часов
Меглитиниды Новонорм До 0,016 г Действуют через полчаса после приема (эффективно – 4 часа). Принимать необходимо достаточно часто или в качестве дополнительной терапии 6 часов
Ингибиторы акарбозы Глюкобай

 

До 0,6 г При повышенном сахаре в крови средство начинает действовать через полчаса. Эффективное действие 14 – 24 часа. Принимаются от 1 до 2-х раз в сутки на усмотрение эндокринолога и в зависимости от дозы 24 часа
Тиазолидиндионы Актос, Диаб-норм, Амальвия 15, 30, 45 мг (подбирается врачом) Эффективное действие до 16 часов. Принимать по 1 таблетке в день 24 часа
Агонисты рецепторов пептида-1 Баета

 

5 или 10 мкг (дозировка инъекции подбирается врачом) Эффективное действие до 12 часов. Принимаются дважды или единожды в сутки на усмотрение эндокринолога и в зависимости от дозы 12 часов
Виктоза 0,6 мг, 1,2 мг, 1,8 мг Эффективно снижают сахар в организме до 20 часов. Пить 1 раз в сутки. 24 часа
Ингибиторы ДПП Тражента, Янувия, Онглиза До 5 мг (Янувия – до 100 мг) Прием единожды в сутки для того, чтоб снизить сахар в крови на сутки 24 часа
Галвус 50 мг Принимается дважды в сутки (иногда 1 раз), эффективно действует 16 часов 24 часа

Наиболее целесообразно выяснять то, чем нормализовать уровень сахара в крови, у врача. Он рассчитает правильную дозировку, а также подберет препарат, наиболее эффективный в конкретном случае. Заниматься самолечением не стоит.

к содержанию ↑

Видео



Source: eda.diabet-lechenie.ru


Добавить комментарий