Миалгия при диабете

Миалгия при диабете


Миалгия

Миалгия (myalgia; греческий my[s] мышца + algos боль) — симптом, выражающийся болью в мышцах (диффузная или в определённых группах мышц), возникающей как спонтанно, так и при пальпации. Миалгия присуща большому числу заболеваний, её патогенетически связывают с нарушением проницаемости клеточной мембраны, развитием отёка или воспалительных изменений, как специфических, так и неспецифических.

Миалгия может возникнуть остро в результате переохлаждения или травмы. Симптом Миалгия развивается при перетренировке у спортсменов или при выполнении тяжёлой физической или непривычной работы; в этих случаях иногда отмечается умеренная припухлость мышц, подвергавшихся нагрузкам. Острая Миалгия характерна для приступа пароксизмальной миоглобинурии (смотри полный свод знаний), развивающейся под влиянием мышечного перенапряжения.

Нередко Миалгия является начальным симптомом полимиозита (смотри полный свод знаний Миозит), при котором в дальнейшем развивается мышечная слабость, больше в проксимальных отделах конечностей, умеренная гипотрофия мышц. Описана ревматическая полимиалгия, которая характеризуется болями и напряжением мышц шеи, плечевого пояса, распространяющимися затем на тазовый пояс и мышцы ног; при этом ЭМ Г и гистологическое строение мышц (по данным биопсии) почти не изменяются.

Миалгия— типичный симптом паразитарных миозитов, особенно развивающихся при трихинеллёзе, а также при цистицеркозе и токсоплазмозе.

Энтеровирусы из группы В-вирусов — Коксаки вызывают так называемый эпидемическую Миалгия, или болезнь Борнхольма (смотри полный свод знаний Плевродиния эпидемическая). Заболевание протекает в виде вспышек, чаще в детских коллективах, или спорадически. Боли в мышцах сопровождаются повышением температуры, головной болью, иногда рвотой, поносом. Они локализуются преимущественно в мышцах живота и грудной клетки, протекают в виде сильнейших пароксизмов.

Миалгия нередко наблюдается при различных инфекционные заболеваниях, как острых, так и хронических, в том числе при гриппе, бруцеллёзе, а также при интоксикациях (алкоголем, угарным газом, свинцом) и метаболических нарушениях (диабет, гликогенозы, особенно V и VII типа, первичный амилоидоз).

В отличие от невралгии, при Миалгия пальпация даёт диффузную болезненность, отсутствуют типичные болевые точки Валле (смотри полный свод знаний Невралгия), но болезненны места прикрепления сухожилий, нет расстройств чувствительности, характерных симптомов натяжения нервных стволов и тонических рефлексов.

Лечение сводится к лечению основного заболевания, а также симптоматическому — применяют анальгетики, умеренное местное тепло, лёгкий массаж, диадинамические, синусоидальные модулированные токи, электрофорез новокаина, ультрафиолетовые облучения. В редких случаях требуется назначение стероидных гормонов. Иногда Миалгия, возникающая остро в результате переохлаждения или травмы, может пройти без лечения.



Source: www.ordodeus.ru


Добавить комментарий