Что можно есть больному сахарным диабетом в больнице

Что можно есть больному сахарным диабетом в больнице


Какие льготы положены при сахарном диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Очень многих волнует вопрос о том, какие положены льготы больным сахарным диабетом. Ведь недуг достаточно распространенный. Инсулинозависимые – пациенты с первым типом сладкой болезни. При диабете 2 типа больные не зависимы от инсулина.

Общие правила касаемо социальных льгот для диабетиков

льготы

Все пациенты со сладкой болезнью имеют право бесплатно получать препараты с сахароснижающим действием. То же касается шприцев для инсулиновых инъекций и тест-полосок для измерения показателей уровня сахара крови – их хватает на месяц.

Если страдающий сахарным диабетом имеет инвалидность, получает пенсию и соцпакет, то всегда есть возможность отказаться от этого в пользу выплат деньгами. Но стоит подумать, прежде чем принимать подобное решение, ведь вряд ли это покроет расходы, затрачиваемые на все необходимые лекарства, а также различные процедуры, которые требуются тем, кто болен сладкой болезнью.

Когда диабетику дают инвалидность

Больной при сахарном диабете 2 или 1 типа может получить инвалидность согласно некоторым определенным критериям.

  1. Играет роль то, насколько проявляются изменения касаемо различных систем, которые связаны с недугом – в первую очередь, это касается эндокринной системы.
  2. При ограничениях у диабетика возможности свободного передвижения, когда больной не может сам себя обслуживать, работать в полную силу.
  3. Если диабетику необходим уход.

При оценке подобных критериев становится возможным установить ту или иную степень инвалидности из возможных трех по сахарному диабету. В результате больной получает соответствующие степени инвалидности льготы. Это может быть получение лекарств или скидка на оплату коммунальных услуг. Для того чтобы пациент, у которого второй или первый тип диабета, был поставлен на учет в качестве инвалида из-за сладкой болезни, лечащий врач должен дать специальное направление в соответствующие органы.

В основном инвалидность дают тем, у кого сахарный диабет первого типа. Все дело в том, что именно этот вид сладкой болезни наиболее часто приводит к ярким негативным изменениям. Особенно это касается молодых людей. В том случае, когда больной не может передвигаться и обслуживать себя, к нему приходит социальный работник.

В каких случаях диабетику назначают инвалидность 1 группы

осложнения

  1. Если есть ретинопатия, и она сопровождается потерей зрения, причем обоих глаз.
  2. При нейропатии, если наблюдается выраженная атаксия либо паралич.
  3. При внушительных психических отклонениях на фоне развития энцефалопатии.

Кроме того, 1 группа назначается тем пациентам, у которых 3 степень сердечной недостаточности. В список следует добавить гангрену нижних конечностей. То же касается диабетической стопы. При коматозных повторяющихся состояниях, почечной недостаточности, также назначается первая группа инвалидности.

В каких случаях положена вторая группа инвалидности

Если патологические процессы, сопровождающие диабет, не слишком выражены, в этом случае положена 2 группа инвалидности. Причем абсолютно не важно, необходим ли посторонний уход за больным – группа положена в любом случае.

В каких случаях диабетики становятся инвалидами третьей группы

Получить эту группу может тот, у кого болезнь протекает в легкой или средней степени тяжести. Положена 3 группа инвалидности при нарушении в функционировании систем незначительного характера, когда в результате диабетик не может полностью себя обслуживать – наблюдаются ограничения в этом плане. Это касается и выполнения работы – пациент не может в полном объеме трудиться.

Льготы для диабетиков-инвалидов

диабет

Для тех, кому довелось страдать от сладкой болезни любого типа, кто при этом является инвалидом, существует целый комплекс различных видов оказания той или иной помощи. При этом неважно, по какой причине возникла инвалидность. Это:

  • реабилитация больного;
  • оказание помощи врачами;
  • создание надлежащих для работы и учебы условий;
  • защита в жилищных вопросах;
  • субсидии.

Льготы при сахарном диабете инвалидам включают бесплатный проезд в транспорте – общественном и пригородном. В список следует добавить восстановление в санатории раз в год, с оплатой проезда в оба конца.

Льготы при сладкой болезни

Какие положены льготы больным сахарным диабетом 2 типа или первого? Независимо от того, есть ли у пациента инвалидность, есть перечень лекарств, которые необходимы для того, чтобы помочь больным диабетом справляться с болезнью и сопутствующей патологией.

Льготы детям-диабетикам

ребенок

Чаще всего у детей преобладает 1 тип сладкой болезни, причем протекает он более тяжело у малышей, нежели у взрослых. При инсулинозависимом сахарном диабете всегда назначается инвалидность. В этом случае нет номера группы. Со временем она снимается или переоформляется в соответствии с тяжестью проявлений недуга.

Что касается льгот при сладкой болезни 2 типа, то для детей предусматривается получение каждый месяц пособия в размере не меньше среднемесячной заработной платы той семье, в которой проживает больной – до четырнадцатилетнего возраста.

Права диабетиков

  1. Если есть рецепты, выданные врачом человеку, у которого диабет, то его должны снабдить всеми требуемыми препаратами.
  2. Каждый больной сладкой болезнью имеет право на то, чтобы бесплатно лечиться в санатории-курорте, причем проезд к пункту назначения также бесплатный.
  3. Если пациент не способен самостоятельно себя обслуживать, то он должен быть полностью обеспечен всем необходимым касаемо предметов быта, необходимых для удобств.
  4. Диабетику положена пенсия – ее размер может быть разным. Все зависит от того, какую группу инвалидности присвоили больному.

Важной льготой при диабете 2 типа и первого является освобождение от службы в армии. Автоматически больной диабетом, независимо от типа недуга и его осложнений, не является пригодным для воинской службы.

Инвалидность при сахарном диабете

К сожалению, сахарный диабет считается неизлечимой патологией, которая резко снижает качество жизни больных. Терапия заболевания заключается в поддержке оптимальных показателей сахара в крови при помощи коррекции питания, физических нагрузок и медикаментозного сопровождения.

Болезнь имеет несколько форм, которые отличаются друг от друга причинами возникновения и механизмом развития. Каждая из форм приводит к ряду острых и хронических осложнений, мешающих пациентам нормально работать, жить, в некоторых случаях, даже обслуживать себя. В связи с подобными проблемами, у каждого второго диабетика возникает вопрос о том, дают ли инвалидность при сахарном диабете. Какую помощь можно получить от государства и что говорит закон об этом, рассмотрим далее в статье.

Немного о самой болезни

Сахарным диабетом называют болезнь, при которой организм неспособен в полной мере участвовать в обмене веществ, особенно углеводов. Основное проявление патологического состояния – гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в кровеносном русле).

Существует несколько форм заболевания:

  • Инсулинозависимая форма (1 тип) – чаще возникает на фоне наследственной предрасположенности, поражает людей разного возраста, даже детей. Поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, которое необходимо для распределения сахара по организму (в клетки и ткани).
  • Инсулинонезависимая форма (2 тип) – характерна для пожилых людей. Развивается на фоне неправильного питания, ожирения, характеризуется тем, что железа синтезирует достаточное количество инсулина, но клетки теряют к нему свою чувствительность (инсулинорезистентность).
  • Гестационная форма – развивается у женщин в период вынашивания ребенка. Механизм развития схож со 2 типом патологии. Как правило, после появления малыша на свет заболевание исчезает самостоятельно.

Другие формы «сладкой болезни»:

  • генетические аномалии инсулинсекреторных клеток;
  • нарушение действия инсулина на генетическом уровне;
  • патологии экзокринной части железы;
  • эндокринопатии;
  • заболевание, вызванное медикаментами и токсическими веществами;
  • болезнь в результате действия инфекции;
  • иные формы.

Заболевание проявляется патологическим желанием пить, есть, больной часто мочится. Возникает сухость кожи, зуд. Периодически появляется сыпь различного характера на поверхности кожи, которая длительный период заживает, но через время появляется вновь.

Прогрессирование заболевания приводит к развитию осложнений. Острые осложнения требуют немедленного медицинского вмешательства, а хронические развиваются постепенно, но практически не устраняются, даже при помощи медикаментозного лечения.

От чего зависит получение инвалидности при диабете

Больные должны понимать, что при желании получить инвалидность при сахарном диабете нужно будет здорово постараться. Подтверждать наличие патологии придется регулярно. Как правило, при 1 группе это необходимо делать раз в 2 года, при 2 и 3 – ежегодно. Если группу дают детям, переосвидетельствование происходит по достижению совершеннолетия.

Для больных, имеющих серьезные осложнения эндокринной патологии, сам поход в больницу считается испытанием, не говоря уже о сборе необходимых документов для прохождения медико-социальной экспертной комиссии.

Получение инвалидности зависит от следующих факторов:

  • тип «сладкой болезни»;
  • степень тяжести заболевания – различают несколько степеней, которые характеризуются наличием или отсутствием компенсации уровня сахара в крови, параллельно учитывается наличие осложнений;
  • сопутствующие патологии – наличие серьезных сопутствующих болезней повышает шанс получить инвалидность при диабете;
  • ограничение передвижения, общения, самообслуживания, трудоспособности – каждый из перечисленных критериев оценивается членами комиссии.

Оценка степени тяжести болезни

Специалисты уточняют степень тяжести состояния пациента, который хочет получить инвалидность, по следующим критериям.

Легкая степень заболевания характеризуется компенсированным состоянием, при котором удерживать показатели гликемии получается при помощи коррекции питания. В крови и мочи отсутствуют ацетоновые тела, сахар на голодный желудок не превышает 7,6 ммоль/л, глюкоза в моче отсутствует. Как правило, эта степень редко позволяет больному получить группу инвалидности.

Средняя степень тяжести сопровождается наличием ацетоновых тел в крови. Сахар натощак может доходить до 15 ммоль/л, появляется глюкоза в моче. Для этой степени характерно развитие осложнений в виде поражения зрительного анализатора (ретинопатия), почек (нефропатия), патологии нервной системы (невропатия) без наличия трофических изъязвлений.

Пациенты имеют следующие жалобы:

  • нарушение остроты зрения;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение способности передвигаться.

Тяжелая степень проявляется тяжелым состоянием диабетика. Высокие показатели кетоновых тел в мочи и крови, сахар в крови выше 15 ммоль/л, значительный уровень глюкозурии. Поражение зрительного анализатора 2-3 стадии, почек – 4-5 стадии. Нижние конечности покрыты трофическими язвами, развивается гангрена. Пациентам часто показаны реконструктивные операции на сосудах, ампутации ног.

Крайне тяжелая степень заболевания проявляется осложнениями, которые не имеют способности к регрессии. Частые проявления – тяжелая форма поражения головного мозга, параличи, коматозные состояния. Человек полностью теряет способность двигаться, видеть, обслуживать себя, общаться с другими людьми, ориентироваться в пространстве и времени.

Инвалидность при диабете

Каждой группе инвалидности соответствуют определенные критерии, по которым она назначается больным людям. Далее рассмотрено, когда члены МСЭК могут дать группу диабетику.

3-я группа

Установление этой группы возможно в случае, если больной находится на границе легкой и средней тяжести течения заболевания. При этом возникают нарушения работы внутренних органов минимальной степени, но они уже не дают человеку полноценно работать и жить.

Условия получения статуса заключаются в необходимости использования специальных приспособлений для самообслуживания, а также то, что больной не может работать по своей профессии, но способен исполнять иную работу, менее трудоемкую.

2-я группа

Условия установления нетрудоспособности диабетикам:

  • поражение зрительных функций 2-3 степени тяжести;
  • патология почек в терминальной стадии, хроническая почечная недостаточность в условиях проведения аппаратного диализа, перитонеального диализа или трансплантации почки;
  • стойкие поражения периферической нервной системы;
  • проблемы с психикой.

1-я группа

Эта группа инвалидности при сахарном диабете положена в следующих случаях:

  • поражение одного или обоих глаз, проявляющееся частичной или полной потерей зрения;
  • тяжелая степень патологии периферической нервной системы;
  • яркие нарушения психики;
  • стопа Шарко и другие тяжелые поражения артерий конечностей;
  • нефропатия терминальной стадии;
  • часто возникающее критическое снижение уровня сахара в крови, требующее неотложной медицинской помощи.

Больные обслуживаются, передвигаются только с помощью посторонних людей. Их общение с окружающими и ориентация в пространстве, времени нарушены.

О детях

О том, какая группа инвалидности дается ребенку при инсулинозависимой форме заболевания, лучше уточнить у лечащего врача или специалиста медико-социальной экспертной комиссии. Как правило, таким детям устанавливается состояние нетрудоспособности без уточнения статуса. Переосвидетельствование проводится в 18 лет. Каждый конкретный клинический случай рассматривается индивидуально, возможны иные исходы.

О процедуре получения инвалидности при 2 типе сахарного диабета можно прочитать в этой статье.

Обследования для оформления документов в МСЭК

Процедура подготовки пациентов к установлению инвалидности достаточно трудоемка и длительна. Эндокринолог предлагает больным оформить статус нетрудоспособности в следующих случаях:

  • тяжелое состояние пациента, отсутствие компенсации заболевания;
  • нарушение нормального функционирования внутренних органов и систем;
  • частые приступы гипо- и гипергликемических состояний, ком;
  • легкая или средняя степень болезни, которая требует перевода больного на менее трудоемкую работу.

Больной должен собрать перечень документов и пройти необходимые исследования:

  • клинические анализы;
  • сахар крови;
  • биохимию;
  • тест с сахарной нагрузкой;
  • анализ на гликозилированный гемоглобин;
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиограмму;
  • артериографию;
  • реовазографию;
  • консультацию офтальмолога, невропатолога, нефролога, хирурга.

Из документов необходимо подготовить копию и оригинал паспорта, направление от лечащего врача на МСЭК, заявление от самого больного, выписку о том, что пациент проходил лечение в условиях стационара или амбулатории.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Нужно подготовить копию и оригинал трудовой книжки, справку об установленной нетрудоспособности, если происходит процесс переосвидетельствования.

Важно помнить о том, что в момент переосвидетельствования возможно снятие группы. Это может быть связано с достижением компенсации, улучшением общего состояния и лабораторных показателей пациента.

Реабилитация и условия работы

Пациенты, которым установлена 3-я группа, могут исполнять работу, но с более легкими условиями, чем ранее. Средняя тяжесть болезни позволяет незначительные физические нагрузки. Таким больным стоит отказаться от ночных дежурств, длительных командировок, ненормированного графика работы.

Если диабетики имеют проблемы со зрением, лучше уменьшить напряжение зрительного анализатора, при диабетической стопе – отказаться от стоячей работы. 1-я группа нетрудоспособности говорит о том, что больные не могут работать вовсе.

Реабилитация пациентов включает коррекцию питания, адекватные нагрузки (по возможности), регулярное обследование эндокринолога и других узких специалистов. Необходимо санаторно-курортное лечение, посещение школы диабета. Специалисты МСЭК составляют индивидуальные программы реабилитации для больных сахарным диабетом.

Признаки возможного проявления сахарного диабета у детей

  • Развитие заболевания
  • Симптомы
  • Объяснение симптомов
  • Информация к сведению

Сахарный диабет у детей бывает двух типов: первого и второго. Сахарный диабет первой группы, который достаточно сильно отличается от второй, определяется совершенной инсулинзависимостью.измерение сахара у ребенка
То есть он – инсулин — присутствует в организме подростков в настолько малом соотношении, что его недостаточно для того, чтобы в максимально короткие сроки утилизировать глюкозу. Именно поэтому клетки организма начинают чувствовать энергетический голод. Тогда организм у детей «решается» на то, чтобы применять в качестве специфического топлива запасы жира.

Развитие заболевания

таблиц развития диабета у детейВ этих условиях начинают растрачиваться жиры, а по итогу расщепления жировых масс формируются:

  • кетоновые тела;
  • ацетон, как первый признак повышенного сахара в крови.

В любом организме, в особенности у подростков, они представляют собой достаточно токсичные для организма вещества. Опасны они, в том числе, и для головного мозга. Поэтому очень важно обращать внимание на симптомы и признаки сахарного и несахарного диабета у детей.
С достаточно большой скоростью данные кетоновые тела начинают скапливаться в крови и проявлять свое токсическое воздействие.

Иначе говоря, во время диабета у ребенка начинается процесс «закисления» организма. С физиологической точки зрения – это уменьшение уровня рН крови в сторону увеличения кислости у подростков.

Именно так формируется недуг под названием диабетический кетоацидоз, и проявляются первые симптомы и признаки сахарного диабета. Он начинает форсировано развиваться у ребенка, потому что:
ферментная система у детей еще не зрелая в достаточной степени;
отсутствует возможность быстро избавляться от продуктов токсичного характера.
Конечной стадией развития кетоацитоза становится диабетическая кома. У детей и подростков она в состоянии развиться за одну или две недель с момента, когда начинают формироваться первые проявления сахарного диабета.

Симптомы

Многие родители просто не обращают внимания на первые симптомы и признаки, которые проявляются у ребенка и являются «звоночками» о том, что начинается сахарный диабет. К проявлениям сахарного диабета у детей следует относить:

  • жажду, которая мучает ребенка практически все время;
  • часто повторяющееся мочеиспускание, в особенности ночью;
  • увеличенный, по сравнению с нормой, аппетит;
  • снижение уровня самочувствия после принятия пищи;
  • значительное снижение веса;
  • ощущение слабости и вялости, а также значительная потливость;
  • инфекции, которые повторяются у детей и подростков с высокой частотностью;
  • медленное заживление ран и даже порезов;
  • запах ацетона из ротовой полости.

Все эти признаки сахарного диабета у детей могут быть приняты родителями за проблемы с почками или любые другие заболевания.

Таким образом, теряется время, которое могло быть потрачено на своевременное лечение сахарного диабета.

Объяснение симптомов

Для того чтобы понимать, почему у детей и подростков начинается этот «сахарный» недуг, необходимо объяснить все первые симптомы и признаки.
У ребенка появляется жажда, потому что значительно увеличившиеся показатели сахара в крови вытягивают воду из каждой клетки, благодаря этому и формируется обезвоживание. В особенности часто они просят воду ближе к вечеру – это прямой признак «сахарного» заболевания. Значительное соотношение глюкозы у детей формирует действие токсического характера на почки. Именно это уменьшает обратное всасывание мочи, а потому и образуется частое и обильное испускание мочи у подростков. В особенности ночью, когда организм расслаблен. Таким образом, организм избавляет себя от токсинов и других веществ.
Увеличенный уровень аппетита у ребенка проявляется по причине того, что клетки «голодны». Ведь глюкоза не проникает в организм, что провоцирует начало «сахарного» недуга. Дети начинают потреблять достаточно большие количества пищи. Однако подростков ждет значительное и быстрое похудание, которое спровоцировано:

  • дестабилизацией усвоения сахара;
  • процессом распада жиров, которые уходят на вырабатывание энергии.

Типичным признаком «сахарного» недуга у ребенка следует считать увеличенный аппетит, который сочетается с похуданием.

Ощущения слабости и вялости у подростков связаны не только дестабилизацией усвоения глюкозы, но и со специфическим воздействием кетоновых тел в крови. Ацетониевый запах изо рта у ребенка следует считать прямым признаком кетоацидоза. Это происходит, потому что организм, всеми силами пытается избавиться от токсинов:

  1. посредством почек (увеличивая мочеиспускание);
  2. выведением пота (повышенная потливость);
  3. при помощи легких (ацетон в выдыхаемом воздухе у ребенка).

Все эти симптомы и признаки сахарного диабета у детей свидетельствуют о том, что заболевание находится в начальной стадии и еще вполне возможно предпринять меры, которые помогут как можно скорее вылечить заболевшего.
Если долгое время не обращать внимания на постепенно ухудшающееся состояние, то постепенно дети под воздействием «сахарного» недуга становятся все более вялыми, апатичными и практически все время пребывающими в лежачем положении.
Вместо повышенного аппетита формируется отвращение к пище, чувство тошноты, постоянная рвота и болезненные ощущения в области живота. Это именно те признаки и симптомы, которыми характеризуется сахарный диабет, свидетельствующие о тяжелейшем кетоацидозе и, вероятно, развивающейся прекоме.
В подобном случае необходимо как можно быстрее позвонить в службу скорой помощи и отвезти подростка в больницу. Потому что дальнейшим этапом «сахарного» недуга окажется потеря сознания и коматозное состояние, из которого ребенок может уже не выйти.

Информация к сведению

Чем в более молодом возрасте находится ребенок, у которого набирает обороты сахарный диабет, тем значительнее будут его признаки и симптомы отличаться от тех, с которыми сталкиваются взрослые. Поэтому искать у детей что-то похожее на «взрослый» «сахарный» недуг просто не стоит. Это неправильно и может спровоцировать дальнейшие осложнения.
Симптомы и признаки недуга первого типа достаточно острые и характерные, болезнь возникает неожиданно. При заболевании второго типа состояние медленно, но планомерно становится все более плохим.
Еще 10 лет назад за «сахарный» у детей принималось только заболевание первого типа, однако на сегодняшний день данная граница размылась. Примечательно, что во время «сахарного» заболевания первого типа угроза ожирения практически отсутствует. Однако редко, но подобные отклонения возникают и говорят о том, что проблема достаточно быстро прогрессирует. Симптомы и признаки этого оказываются очевидны на достаточно ранних стадиях, когда ребенку еще можно помочь.
Для того чтобы на 100% точно быть уверенными в диагнозе, необходимо будет осуществить ряд анализов:

  1. мочи на уровень сахара;
  2. содержания в крови глюкозы и С-пептидов.

Таким образом, «сахарный» недуг, безусловно, является очень неприятным и страшным заболеванием в особенности, когда формируется в детском возрасте. Однако на сегодняшний день он лечится достаточно легко, просто и достаточно эффективно, если вовремя его обнаружить.



Source: zdor.diabet-lechenie.ru


Добавить комментарий